De l’insuffisance cardiaque dans la malade & nbsp; il y a encore vie – les réseau de santé, canal du-ssport

"Malade" est toujours l’insuffisance cardiaque dans la "vie" – les réseau de soins de santé, les canaux de réseau de titre original: insuffisance cardiaque dans "malade" est toujours "vie" température "plonge" contre une maladie cardiaque, pour le traitement de patients souffrant d’insuffisance cardiaque de spécification de contrôle positif de l’hypertension, de lésions de base tels que la prévention de l’insuffisance cardiaque doit être de l’hypertension, de traitement actif et de la prévention, de la valvule maladie de base à la cardiomyopathie, et ainsi de suite.De guidage médical Zhongshan Université Sun Yat – sen Memorial Hospital, Secrétaire du Comité du parti, cardio – vasculaires, professeur de médecine 刘品明 professeur Wang cardio – vasculaires Directeur de département de chirurgie cardiaque "Yixian professeur de médecine clinique", Université Sun Yat – sen de professeur et Directeur adjoint du Centre de transplantation d’organes, l’hôpital de la ville de Zhongshan Sun Yat – sen Memorial, Directeur de l’hôpital de chirurgie cardiaque 杨艳旗 professeur cette semaine, Guangzhou enfin envisager l’air froid.Toutefois, lorsque la température "plonge", de patients souffrant de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, mais nous devons rester vigilants: sur la base de l’expérience de ces dernières années, chaque fois que lors de la fluctuation de changements brusques de la température, de la pression artérielle est susceptible de se produire, notamment l’hypertension, l’infarctus du myocarde et même le risque de mort cardiaque subite augmente.De l’insuffisance cardiaque, est responsable de la mort cardiaque subite induite.Mon pays environ 800 millions à 10 millions de patients souffrant d’insuffisance cardiaque, la dernière estimation incidence jusqu’à 23%, il n’est pas exagéré de dire que, pour chacune d’une pluralité de patients cardiaques sera inévitablement vers une insuffisance cardiaque.Depuis le début de la maladie cardiaque, insuffisance cardiaque, c’est loin?A eu une crise cardiaque comment traiter?Chez les patients présentant une insuffisance cardiaque de remplacement "coeur artificiel" et la transplantation cardiaque contre le mal?Dans une seconde "de l’arrivée de la Chine, à l’occasion de l’insuffisance cardiaque 11.26 Le quotidien de Guangzhou invite la cardiologie Zhongshan University, quatre professeurs de la chirurgie cardiaque, comme les lecteurs de répondre à ces questions.Des experts, la prévention de l’insuffisance cardiaque, à partir de la prévention et dans le traitement de l’hypertension, de la maladie de la valvule, début positif de la maladie de la cardiomyopathie, et ainsi de suite.- baisse, il y a encore des médicaments pour le traitement du patient, le traitement et l’instrument de transplantation cardiaque ce troisième voie.Pour les patients en phase terminale, la transplantation cardiaque est le dernier espoir.Le résultat de l’analyse est une maladie cardiaque, de l’insuffisance cardiaque selon Zhongshan Université Sun Yat – sen Memorial, professeur de médecine à l’hôpital le 刘品明 cardio – vasculaire, l’insuffisance cardiaque: en raison de la contraction et la fonction cardiaque (ou la survenue de troubles de la fonction diastolique, pas le retour veineux cardiaque entièrement déchargé, conduisant à des veines du système sanguin de dépôt, de manque de système de perfusion sanguine dans l’artère, ce qui provoque la circulation cardiaque le syndrome de troubles.La grande majorité de l’insuffisance cardiaque par une insuffisance ventriculaire gauche, à savoir, premièrement, l’encombrement de la circulation pulmonaire."Insuffisance cardiaque indépendant n’est pas une maladie, mais le développement de diverses maladies cardiaques en phase terminale.Zhongshan Université Sun Yat – sen Memorial Hospital Secrétaire du parti, le professeur de médecine interne directeur Wang cardio – vasculaire, la Cardiomyopathie dilatée, la maladie coronarienne, d’une maladie, la maladie cardiaque congénitale, etc. dans la phase terminale, chez les patients présentant une insuffisance cardiaque sévère.L’enquête a montré que les neuf provinces de l’épidémiologie cardio – vasculaire, en 2000, la Chine a des patients souffrant d’insuffisance cardiaque grave de 400 millions de personnes, et de cinq ans, le taux de survie des patients souffrant d’insuffisance cardiaque est inférieur à 50%."C’est le résultat d’un froid: la destination finale est l’insuffisance cardiaque du coeur d’un patient, et le résultat final de patients atteints d’insuffisance cardiaque est mort".Il a dit que, actuellement, la morbidité a augmenté, il est prévu que d’ici à 2020 et 2030, il y aura un foyer.刘品明 indique que les causes et l’insuffisance cardiaque la lésion myocardique et de surcharge cardiaque, souvent certaines incitations et l’aggravation de l’insuffisance cardiaque.A la base de la plupart des patients atteints de maladie cardiaque, de l’insuffisance cardiaque, certains patients souffrant d’une Cardiomyopathie dilatée, la cardiomyopathie hypertrophique.En outre, du diabète, de l’hypertension, de la maladie, de l’hyperlipidémie, de artérielle chronique dans le corps de l’alcool excessif, l’abus de drogues peuvent également entraîner une insuffisance cardiaque.Des études montrent que le risque de souffrir de l’insuffisance cardiaque augmente avec l’âge, en général, de l’insuffisance cardiaque chez les hommes que chez les femmes, est la principale cause de populations de patients de plus de 65 ans hospitalisés.Les quatre saisons de l’année malgré l’insuffisance cardiaque peut survenir, mais des facteurs de risque de plus en plus par des médecins de l’hiver, et, par conséquent, de devenir "la saison la plus sujette à une insuffisance cardiaque aiguë".Rappeler un "petit rhume" peut également induire une insuffisance cardiaque 刘品明 dit froid facile à stimuler des fluctuations de la pression sanguine, résultant de l’Ischémie myocardique, chez des patients souffrant d’insuffisance cardiaque pour attraper froid facilement déclencher une infection pulmonaire ou la myocardite aiguë, et l’aggravation de la maladie, même une fois quelqu’un a froid, à l’hôpital a émergé de l’insuffisance cardiaque.Par conséquent, souvent à chaque fois de refroidissement, en théorie pourrait devenir un des facteurs de risque d’insuffisance cardiaque à la dernière étape d’une "banque".刘品明 rappelle beaucoup de patients atteints d’insuffisance cardiaque, l’hypertension, l’hypertension peut déclencher l’hypertrophie cardiaque, de l’insuffisance rénale et le cerveau.Il y a des antécédents d’hypertension à l’hiver doit strictement respecter les prescriptions de contrôle de la pression artérielle, pas parce que récemment la pression sanguine stable "est automatiquement à l ‘arrêt du traitement.Wang a souligné que l’hypertension doit dès le début, de contrôle, de "Je ne pense pas que d’autres lésions n’a pas encore eu lieu, et je ne peux pas prendre des médicaments.Les experts ont souligné que les patients ayant subi une crise cardiaque à vérifier régulièrement, en cas de grave vertiges; dyspnée, toux, nausées, perte d ‘appétit, de la fatigue, prise de poids rapide, 3 jours de plus de 2 kg; gonflement abdominal ou la douleur continue d’aggraver; les jambes ou de la cheville de gonflement, il y a peut – être une alerte ou l’aggravation de l’insuffisance cardiaque, de l’insuffisance cardiaque, nécessaire rapidement à l’hôpital.Si les signaux de danger, tels que, par exemple, essoufflement, aggravation de la tolérance de l’activité diminue progressivement, en raison des difficultés respiratoires réveiller; a besoin de plus de coussins peut confortablement dormir, rythme cardiaque accéléré ou palpitations de détérioration, la vie des patients peut être gravement menacé, vous devez consulter immédiatement un médecin.La vigilance d’une maladie cardiaque, de l’insuffisance cardiaque peut parfois seulement quelques jours on pense souvent, de l’insuffisance cardiaque distance lui – même est encore loin.刘品明 souligne, à partir des facteurs de risque de développement de maladie cardiaque à une insuffisance cardiaque, chaque processus de patients ne sont pas les mêmes, "C’est la maladie d’individus, et les facteurs de prédisposition, et d’autres facteurs liés à l’environnement.Il a vu l’hypertension de contrôle du patient depuis plus d’une décennie, la fonction cardiaque reste stable, il y a des jeunes étudiantes ont été diagnostiqués aigu de la myocardite pas quelques jours, on a tué due à une insuffisance cardiaque.Allez, de l’insuffisance cardiaque, douleur de la vie?Il y a un patient que Wang impressionnant.C’est un homme de plus de 50 ans, il a un an de vivre de l’Institut: huit fois à l’hôpital pendant une semaine, en rémission, déchargé juste deux semaines, une aggravation de la maladie, mais aussi de par sa famille à l’hôpital."Beaucoup de terminale HF est à l’hôpital et la maison de va – et – vient, malheureux."Wang dit que chez des patients atteints de marcher quelques pas essoufflé, parfois même au lit pour dormir toute une nuit, est un luxe.Si les exigences des patients souffrant d’insuffisance cardiaque, de médicaments, de traitement et d’instrument de transplantation cardiaque ces trois de chemin.Wang a souligné, nous devons l’incidence positive de la thérapie cardiaque, un meilleur contrôle de la pression artérielle.Médicaments pour le traitement de spécification est la première étape, le dispositif de traitement comprend un stimulateur cardiaque, un défibrillateur de thérapie de resynchronisation cardiaque in vivo.Toutefois, certains patients même si le traitement actif, l’effet n’est pas bon.Selon Wang introduit, il y a eu tôt fait de patients souffrant de douleurs de poitrine, de support, mais après quelques mois, ou de l’insuffisance cardiaque et vasculaire, encore bien, pourquoi il y a une insuffisance cardiaque?Plus tard que "Le remodelage myocardique".Pour les patients en phase terminale, la transplantation cardiaque est lu le dernier article.Chez les patients 张伯 (un pseudonyme), 57 ans, souffrant d’une Cardiomyopathie dilatée pendant de nombreuses années, mais, depuis près d’un an, l’insuffisance cardiaque, l’essoufflement de symptômes était aggravée, également fréquemment l’arythmie ventriculaire, qui vivait dans l’hôpital, à tout moment en danger en raison de fibrillation ventriculaire et tué.Heureusement, l’admission pas longtemps, 张伯 a attendre la bonne nouvelle.Un jeune homme de 29 ans en raison de la mort cérébrale induite par un traumatisme cérébral, de la famille de générosité a accepté de donner son coeur, "le cadeau de la vie pour passer à quelqu’un d’autre.Dans plusieurs personnes en attente de 张伯 avec succès la chance et le donneur.Le matin du 13 novembre, Zhongshan Université Sun Yat – sen Memorial Hospital "Yixian professeur de médecine clinique", le professeur de chirurgie cardiothoracique et l’hôpital de la ville de Zhongshan, Zhongshan Université Sun Yat – sen Memorial professeur 杨艳旗 chirurgie cardiaque à l’hôpital de la lame principale, pour 张伯 implanté dans le coeur jeune.Actuellement, le nouveau cardiaque in vivo dans 张伯 bat comme d’habitude, il a un état stable, ont été transférées à la salle commune.C’est achevé dans un délai de deux mois à l’hôpital de la deuxième cas de transplantation cardiaque.Le quotidien de Guangzhou reporter a été informé que, chaque année, notre pays a 270 cas de transplantation cardiaque, chaque année, le monde a 4000 patients.Et le professeur dit qu’à l’heure actuelle, après une chirurgie de transplantation cardiaque et la durée de survie plus longue de plus de 20 ans, la communauté internationale après l’Opération survie plus longue de 38 ans, le premier patient dû lui – même le couteau est un des hommes de plus de 40 ans, a survécu plus De 13 ans.Et les adultes, les enfants, le taux de succès de transplantation cardiaque pas si haut, chez les transplantés cardiaques et minimale est de 5 ans, après l’opération de la survie de dix jours.La sortie est une "coeur artificiel"?La vie de quelques années seulement suite "nous souvent très regrettable: certaines personnes avec une insuffisance cardiaque sévère ne sais pas peut être transplanté cardiaque, tandis que d’autres sont morts en attente de transplantation.Et le professeur a dit que le coeur trop rares sources, certains des patients souffrant d’insuffisance cardiaque a choisi "coeur artificiel Implantable".Coeur artificiel similaires d’hémodialyse chez les patients au stade final de la maladie rénale de l’accepter.Actuellement, la Chine n’a pas encore l’introduction de "coeur artificiel", le patient ne peut aller à l’étranger pour "coeur artificiel Implantable" suite de vie."International" d’un patient au moyen d’un coeur artificiel ‘le maintien de rapports, le nombre d’années en fin de compte, le patient doit encore accepter "transplantation cardiaque".Et que la technologie de coeur artificiel reste à continuer à améliorer."Quelque chose" non seulement pour un médecin de défi technologique, mais aussi un défi psychologique pour les patients.Wang, les patients et les médecins l’urgente nécessité de renouveler leurs connaissances, ne pense pas que insuffisance cardiaque grave n’est à attendre la mort d’une route.Mais le plus urgent, c’est d’avoir plus de volontaires prêts à donner le coeur de derrière, pour aider les gens à regagner.Et le foie, rein, etc. par rapport à un organe, un nombre inférieur de coeur de don.D’autre part, ne sont pas médecins nationaux de qualification et de technologie.Le quotidien de Guangzhou a été informé, le nombre d’hôpitaux du pays peut effectuer la transplantation cardiaque, et encore moins capable de réaliser une transplantation de rein de l’hôpital de nombre, de développer cela a gravement entravé la transplantation cardiaque.Et dit que la transplantation cardiaque besoin de donneur sain, le poids et la taille de l’adresse de groupe sanguin donneur et accepteur.Récepteur de transplantation cardiaque une restriction générale de moins de 60 ans, le corps en bon état peut être élargie jusqu’à l’âge de 65 ans."Quelque chose n’est pas une petite opération, avec une attitude responsable pour les patients doivent être strictement conforme aux indications de choisir d’effectuer une opération sur le patient.Wang ledit patient seulement satisfaire à ces conditions, on peut la liste d’attente dans une transplantation cardiaque, est suffisamment résistant à un médicament thérapeutique pour l’insuffisance cardiaque, un stimulateur cardiaque ou de thérapie de resynchronisation cardiaque, un défibrillateur, et instrument de traitement in vivo de mauvais résultats, pas de chirurgie classique, constitué de cardiologie, La chirurgie, l’imagerie dentaire et de l’éthique de la Commission et après consultation pluridisciplinaire d’experts reconnus comme des mauvais traitements, de l’insuffisance cardiaque chez des patients en phase terminale de l’espérance de vie de moins de 1 an.Suivi de "quelque chose" peuvent également avoir une maladie coronarienne pour ceux qui la chance de recevoir une transplantation cardiaque, une "voie" n’est pas si facile.Le rejet est "le plus grand obstacle à la survie de tout".Les statistiques montrent que la transplantation cardiaque, après une année de taux de survie moyen atteint 90%, 5 ans de 80% de taux de survie, de 10 ans, le taux de survie est de 70%.杨艳旗 a indiqué qu’à l’issue de transplantation cardiaque chez les patients sur l’éducation et la gestion est très important, par rapport à chaque opération de la qualité de la vie et de la vie de patients.L’enquête montre que, après une transplantation cardiaque de 10 ans, les principales causes de mortalité chez les patients atteints de transplantation de l’insuffisance cardiaque, des infections, des tumeurs malignes de Greffe, de la maladie coronarienne et le rejet aigu.De l’hypertension, de fumée, de l’hyperlipidémie, de la transplantation cardiaque chez des patients souffrant d’insuffisance cardiaque, de poursuivre le développement de maladies d’origine, peut conduire à la transplantation cardiaque a une maladie coronarienne.Wang a souligné que, après la transplantation cardiaque chez les patients avec une immunosuppression tout au long de la vie, en fonction de l’organisme de défense immunitaire affaibli, et le risque d’infection augmente, mais aussi éventuellement de l’hypertension, de l’hyperglycémie, de l’hyperlipidémie, de la coronaropathie, l’acide urique, le greffon par les fonctions hépatiques et rénales, de suivi et d’ajuster le plan de traitement, il est possible d’obtenir un effet thérapeutique plus satisfaisant.Avant une transplantation cardiaque de la qualité de vie des patients et de comparaison de l’opération a été améliorée et accrue.Plus de 90% des patients peuvent continuer à être engagés dans le travail et l’apprentissage d’origine.(Qinhuangdao Rapporteur journaliste Shanshan communication) (été Xu Xinyi, 权娟) 心衰入“膏肓” 依旧有“生机”–人民网健康卫生频道–人民网 原标题:心衰入“膏肓” 依旧有“生机” 气温“跳水”需防心病,心衰患者需规范治疗,积极控制高血压等基础病变 预防心衰要从积极治疗和防范高血压、瓣膜病、心肌病等基础疾病开始。 医学指导 中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任王景峰教授 心血管内科刘品明教授 心脏外科“逸仙医学临床教授”、中山市人民医院器官移植中心副主任郑俊猛教授 中山大学孙逸仙纪念医院心脏外科主任杨艳旗教授 本周,广州终于盼来了冷空气。然而,随着气温“跳水”,心脑血管疾病患者却要提高警惕:根据往年经验,每当气温骤变时,血压容易发生波动,尤其是有高血压病史的人,发生心肌梗死甚至心源性猝死的风险也会随之升高。 心力衰竭,是诱发心源性猝死的罪魁祸首。我国约有心衰患者800万至1000万,最新估算出的发病率高达1.23%,毫不夸张地说,每一个心脏病患者最终将不可避免地走向心力衰竭。从初患心脏病到心衰有多远?得了心脏病该如何治疗?心衰患者换“人工心”和心脏移植靠不靠谱?在第二个“11.26全国心力衰竭日”到来之际,广州日报特邀请中山大学心血管内科、心脏外科的四位教授,为读者解答这些问题。 受访专家表示,预防心衰,要从防范和积极治疗高血压、瓣膜病、心肌病等基础疾病开始。当心衰发生后,病人依旧有药物治疗、器械治疗和心脏移植这三条路可走。对于终末期病人来说,心脏移植是最后的希望。 分析 心脏病的最终归宿是心衰 据中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科刘品明教授介绍,心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。 “心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是各种心脏疾病发展的终末阶段。”中山大学孙逸仙纪念医院党委书记,心血管内科主任王景峰教授表示,扩张性心肌病、冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等进入终末期阶段时,患者出现严重心衰。全国九省市心血管流行病学调查显示,2000年中国有严重心衰病人400万人,且心衰病人的五年生存率小于50%。“这是一个冷冰冰的结果:心脏病人的最终归宿是心衰,而心衰病人的最终结局是死亡。”他表示,目前国内心血管病发病率一直在上升,预计2020年~2030年会有一个爆发。 刘品明指出,心衰的成因大多与心肌受损和心脏负荷过重有关,往往又有某些诱因促使心衰加重。绝大部分心衰病人都有基础心脏病,也有一些患者患有扩张性心肌病、肥厚性心肌病等。此外,糖尿病、高血压、慢性动脉疾病、高血脂、体内酒精含量超标、药物滥用等也可导致心衰。 研究显示,患心衰的风险随年龄增加,一般男性高于女性,心衰是导致65岁以上患者人群住院的首要原因。尽管心衰一年四季都可发生,但冬天的危险因素更多,因而被医生成为“最容易发生急性心衰”的季节。 提醒 一场“小感冒”也可诱发心衰 刘品明表示,寒冷容易刺激血压波动,导致心肌缺血,心衰病人还容易因着凉引发肺部感染或急性心肌炎,进而加重病情,甚至有人得了一次感冒,一到医院就已出现心衰。因此,往往每一次降温,在理论上都可能成为有心衰危险因素的人难以迈过去的一道“坎”。 刘品明提醒,很多心衰病人有高血压病史,高血压可引发心肌肥厚,肾功能损害和脑卒中。有高血压病史的人在冬季要严格遵照医嘱控制血压,不要因为觉得“近期血压平稳”就自动停药。王景峰强调,高血压一定要从一开始控制,“不要觉得其他病变还没发生,我就可以不吃药。” 专家强调,有心脏病的患者要定期复查,一旦出现严重头晕;呼吸困难、剧烈咳嗽、恶心,食欲不振;疲乏;体重迅速增加,3天超过2公斤;腹部肿胀或疼痛持续加重;腿部或脚踝明显肿胀,要警惕可能出现了心衰,或者心衰加重,需要尽早到医院就诊。 如果有以下危险信号,如呼吸急促加剧,活动耐受程度逐渐降低;因呼吸困难惊醒;需要垫高更多枕头才能舒适入睡;心率加快或心悸恶化,患者的生命可能受到严重威胁,必须立即就医。 警惕 从心脏病到心衰有时可能只有几天 人们常常觉得,心衰距离自己还很遥远。刘品明强调,从具有心脏病危险因素到发展为心衰,每个病人的进程都不相同,“这主要和病种、个体易感因素、环境因素等有关。”他见过高血压病人控制十多年,心脏功能依旧稳健,也有年轻女大学生被诊断为急性心肌炎没几天,就因心力衰竭而不幸丧生。 得了心衰,生活将有多痛苦?有一个病人令王景峰印象深刻。这是一名五十多岁的男性,他一年中要住八次院:在医院住一周,病情缓解,出院刚两周,病情恶化,又被家人送回医院。 “很多终末期心衰都是在医院和家里来来回回,苦不堪言。”王景峰表示,患者走几步就喘不过气来,有时连平躺在床上睡一个完整的觉,都是一种奢求。 心衰病人若要求生,有药物、器械治疗和心脏移植这三条路可走。王景峰强调,一定要积极治疗心脏的原发病,控制好血压。规范的药物治疗是第一步,器械治疗则包括起搏器心肌同步化治疗、体内除颤器等。 不过,有些病人即使积极治疗,效果也未必好。据王景峰介绍,曾有胸痛病人,及早做了支架,但是过了几个月,还是出现了心衰,这时血管仍然很好,为什么会出现心衰?后来发现“心肌重构”。 对于终末期病人来说,心脏移植是最后一条路。患者张伯(化名),57岁,患有扩张型心肌病多年,但近一年来,心衰、气促的症状明显加重,还频繁出现了室性心律失常,一直住在医院里,随时面临因发生室颤而丧生的危险。幸运的是,入院没多久,张伯便等到了好消息。一名29岁的小伙子因脑外伤致脑死亡,家人慷慨同意捐献出他的心脏,把“生命的礼物”传递给别人。在几名等候者中,张伯幸运地与这位捐献者配型成功。 11月13日上午,由中山大学孙逸仙纪念医院“逸仙医学临床教授”、中山市人民医院心胸外科郑俊猛教授,中山大学孙逸仙纪念医院心脏外科杨艳旗教授主刀,为张伯植入这颗年轻的心。目前,新心脏在张伯体内跳动如常,他病情稳定,已经转到普通病房去了。 这是该院两个月内完成的第二例心脏移植手术。 广州日报记者获悉,我国每年有270例心脏移植手术,全世界每年有4000例。郑俊猛教授表示,目前国内心脏移植手术后最长存活时间超过20年,国际上手术后存活时间最长的为38年,他本人主刀的第一位换心病人是一名40多岁的男性,如今已存活超过13年。和成人相比,儿童心脏移植的成功率没有那么高,国内最小的心脏移植患者是5岁,术后存活十来天。 出路 装颗“人工心”?只能续命几年 “我们经常很惋惜:有些严重心衰的病人不知道可以移植心脏,有些则是在等待移植时死亡。” 郑俊猛教授表示, 由于心脏来源太稀缺,有些心衰病人选择了植入“人工心脏”。人工心类似终末期肾脏病患者接受的血液透析。目前,我国尚未引进“人工心脏”,病人只能到海外去寻求植入“人工心”续命的机会。“国际上有病人利用‘人工心’维持数年的报道,最终,病人仍需接受‘心脏移植’。”郑俊猛认为,人工心的技术还有待继续完善。 “‘换心’不仅是对医生技术的挑战,也是对病人心理的挑战。”王景峰表示,病人、医生迫切需要更新知识,不要以为严重心衰就只有等死一条路。但更迫切的是,要有更多的志愿者愿意在身后捐献出心脏,助人重获生机。和肝脏、肾脏等器官相比,心脏的捐献数量更少。 另一方面,国内有资质和技术的医生并不多。广州日报记者获悉,国内能开展心脏移植的医院数量,远少于有能力开展肝肾移植的医院数量,这也严重制约了心脏移植手术的开展。郑俊猛表示,心脏移植需要供体身体健康,供体和受体的身高体重和血型匹配。心脏移植的受体一般限制在60岁以下,身体状态好的可放宽到65岁。 “换心并非小手术,本着对病人负责的态度,必须严格挑选符合手术指征的病人进行手术。” 王景峰说,病人只有满足这些条件,才可以纳入心脏移植等待者名单:经过充分的抗心衰药物治疗,或起搏器心肌同步化治疗、体内除颤器等器械治疗后,效果不佳,不能进行常规外科手术治疗,由心脏内科、外科、影像科及伦理委员会等多学科专家会诊后确认为治疗效果差,预期寿命小于1年的终末期心衰患者。 后续 “换心”后也会得冠心病 对于幸运地接受心脏移植的人来说,这条“活路”也并非那么平坦。 排异反应是“换心人”存活的最大障碍。统计数据显示,心脏移植后,一年的平均存活率达90%,5年的存活率达80%,10年的存活率达70%。 杨艳旗指出,心脏移植术后对患者的教育与管理非常重要,关系到每一个术后患者生活质量及生命延续。调查显示,心脏移植术后10年,导致患者死亡的主要原因是移植心脏衰竭、感染、恶性肿瘤、移植物冠心病和急性排异反应。高血压、抽烟、高血脂的心衰患者移植了心脏后,原有疾病的继续发展,会导致移植的心脏出现冠心病。 王景峰指出,心脏移植术后患者需终身服用免疫抑制剂,因减弱了机体的免疫防御功能,增加了感染的几率,还可能出现高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、移植物冠心病、肝肾功能损害,通过随访监测并调整治疗方案,可以获得较为满意的治疗效果。心脏移植术后患者的生活质量与术前比较有明显改善和提高。90%以上的患者可以继续从事原有的学习和工作。(记者任珊珊 通讯员王海芳) (责编:许心怡、权娟)相关的主题文章: